Para começar, o que é Twitter?
Você já tentou explicar o que é o Twitter para alguém com noções básicas de uso da Web? Você pode, por aproximação, dizer que é uma mistura de blog e MSN ou pode ser específico e falar que é uma ferramenta para micro-blogagem baseada em uma estrutura assimétrica de contatos, no compartilhamento de links e na possibilidade de busca em tempo real, mas dificilmente isso convencerá o seu interlocutor a usar o serviço.
É complicado explicar o Twitter porque não existem exemplos de serviços online parecidos que tenham sido adotados massivamente, mas... e fora da internet?
Bares, padarias, botecos e cafés são lugares onde pessoas se encontram para trocar informação, opinar sobre as notícias do dia, pedir ajuda, dar risada, criar vínculos, cultivar relacionamentos, falar entre si ou apenas acompanhar as conversas dos outros. Ter essas oportunidades de sociabilização é ao mesmo tempo prazeroso e útil, relaxante e necessário para uma espécie que há milênios sobrevive coletivamente.
O Twitter é como o seu bar favorito funcionando dia e noite: a hora que você aparecer encontrará alguns frequentadores habituais e mais outras pessoas relacionadas a eles. Você poderá ficar para um dedo de prosa durante um intervalo no trabalho ou passar horas interagindo e trocando idéias.
Então estou falando sozinho?
De tanto ouvir falar em Twitter, você acabou cedendo à curiosidade e abriu uma conta. Agora está na frente do computador se perguntando sobre o que escrever. Existe um milhão de assuntos na sua cabeça, mas o que pode interessar a outras pessoas? E como resumir isso a meros 140 caracteres?
Se este é o seu problema, respire, você está indo rápido demais. A melhor metáfora para representar o Twitter fora da internet é uma mesa de bar e neste momento você está preocupado com o que vai dizer mesmo estando sentado sozinho. Primeiro você precisa encontrar pessoas!
Bares são lugares para se criar e cultivar relacionamentos. Amigos apresentam amigos a amigos e novas amizades se formam. Bares também são lugares para conversa. Às vezes você vai só para escutar, ou pode estar animado e falar pelos cotovelos.
Você pode ir a um bar e ficar só com aquelas pessoas mais queridas e conversar sobre assuntos pessoais, pode ir disposto a conhecer gente nova e falar sobre qualquer coisa ou até ficar no seu canto observando.
Às vezes acontece de você ir a um bar e encontrar uma celebridade. Às vezes, inclusive, ela está sentada na mesma mesa que você. Se você entrar no assunto, até rola uma conversa, mas também pode ser legal ficar escutando.
No Twitter é a mesma coisa =)
Tá, mas depois deste blá, blá, blá, como eu uso esta coisa?
Bem, agora que você já conhece um pouquinho deste treco chamado twitter, vamos começar. Para isso, listo 4 posts que devem sanar todas as suas dúvidas e que devem lhe ajudar a se tornar um twitteiro de carteirinha.
* Twitter explicado para iniciantes
Esse é um manual pequeno e bem simples para os que acabaram de chegar. Ele explica as funções básicas e dá dicas de como agir em certas situações.
* Retweet, twittar, e outras twittices
Um dicionário das expressões relacionadas ao Twitter. Desde os termos mais usados até alguns nunca ouvidos antes.
* O que é Twitter? Para que serve o Twitter?
Resumo das funções básicas do Twitter, dicas de meios para twittar, quando twittar e diversas ferramentas úteis.
* Twitter desmistificado e desmascarado
Direcionado aos que já tem noção do que é Twitter, este texto comenta os mitos sobre o site, dá dicas de que tipo de twitt fazer ou não e entende o Twitter como poucos.
Bem senhores (e senhoras), creio que sobre twitter é isso. Eu mesmo tenho o meu @emiliomw e ainda não sei tudo, ou melhor, sei quase nada.
Fonte: GiiBlog (http://giiblog.wordpress.com) e
Manual Twitter - Tudo oq ue você precisa Saber
sexta-feira, 29 de janeiro de 2010
Candidato adestrado
As articulações políticas que antecedem as campanhas eleitorais normalmente esperam pelo deitar das cinzas da quarta-feira que sucede o carnaval.
Durante toda a quaresma, com o recato que exige a tradição cristã, teríamos as articulações, consultas e seleção de nomes.
A escolha, prévia e inicial, de candidatos só com a Páscoa, depois das malhações dos Judas.
E, em junho, já com o ruflar dos tambores e o toar das cantigas do bumba meu boi, as convenções, a formalização e o anúncio, finalmente, dos candidatos.
Este ano, contudo, todo o calendário foi atropelado. E, o que surpreende, mais pela pressa dos que detém o poder e, pelo visto, não querem perdê-lo, do que pela inquietação dos novos postulantes.
Para ilustrar, basta comparar a sofreguidão do presidente Luis Inácio Lula da Silva, com sua ministra-candidata Dilma Roussef a tiracolo em explícita campanha eleitoral, ao verdadeiro esconde-esconde a que José Serra, Ciro Gomes e Marina da Silva se dedicam (ou foram como que condenados), receosos que estariam da parcialidade crescente dos tribunais.
Serra, se escondendo por entre as atribulações e atribuições do cargo de governador de São Paulo; Ciro Gomes, fugindo do assédio de Lula e do PT (que tentam desconstruir sua candidatura) como o diabo foge da cruz; e Marina, por fim a doce Marina, tecendo sua candidatura com a determinação das formigas e a leveza dos colibris.
Se tal descompasso - entre o Planalto e candidatura oficial , acelerados, e os demais possíveis candidatos como que dando o tempo ao tempo - já é notável e surpreendente, torna-se todavia inquietante o precipitado e ,muito provavelmente artificial, clima tenso e nervoso desta prematura campanha.
Insultos, bate-bocas, acusações partem muitas vezes do próprio presidente Luis Inácio Lula da Silva. Algo desproposital e até inimaginável.
Afinal trata-se de um presidente da República que, no final de seu segundo mandato, desfruta de aprovação popular e de prestígio internacional como raríssimos homens públicos no Brasil ou no Exterior.
E o mais grave é que tais sintomas (que prenunciam momentos de embates perigosos em clima de intolerância no curso das eleições presidenciais deste ano) já poderiam ser sentidos antes mesmo das eleições chilenas.
Lá a derrota do candidato da presidente muito bem avaliada parece não ter sido suficientemente entendida e processada por Lula e sua assessoria.
E no Maranhão, o quadro só tende a agravar-se.
Em nosso Estado, além de não ter sido eleita pelo voto popular, Roseana Sarney Murad (que ocupa os Leões após polêmica decisão do Tribunal Eleitoral) está longe, léguas e léguas de distancia, dos índices de aprovação da chilena Michelle Bachelet ou do presidente Lula, paulista nascido em Garanhuns, sertão pernambucano.
Com o irmão Fernando em liberdade graças a um habeas corpus preventivo e seu pai cada vez mais contestado no exercício da presidência do Senado, Roseana pagará caríssimo por ter loteado cargos e incalculáveis recursos a perigosos e inescrupulossíssimos gestores, capitaneados por certo autodidata, Ricardo Murad, Secretário - pasmem - da Saúde!
( Tempo houve em que um prefeito foi severamente criticado por nomear para o posto equivalente,na Capital ,uma DOUTORA EM SAUDE PUBLICA pelo fato de ser graduada não em medicina, mas em enfermagem.)
Os seis anos que Roseana passou pelo Senado desconstruíram impiedosamente a imagem anterior, obra de marketing político.
No Senado da República todo o seu despreparo intelectual e sua extrema fragilidade emocional foram crua e impiedosamente revelados.
Nem a liderança do governo no Congresso, cargo que ocupou sem exercer, foi suficiente para blindar sua manifesta incompetência. Como as melhores maquiagens...
Sem legitimidade e sem popularidade, Roseana chega ao fim de seu mal engendrado governo sem qualquer obra ou realização. Nada que possa apresentar aos maranhenses.
Persegue um único caminho: uma eleição sem disputa.
É que três adversários no primeiro turno, ele perde no segundo. Com um candidato só ela perde, logo, no primeiro turno.
É por isso que ela sugere oferecer ao Partido dos Trabalhadores ou ao PC do B ,Partido Comunista do Brasil,uma vaga de candidato a vice-governador ou senador, em sua lista, na chapa oficial.
Faz apenas uma exigência: que o candidato,petista ou comunista, seja devidamente adestrado pela oligarquia.
Haroldo Saboia, economista, advogado, Constituinte de 1988, escreve para o Jornal Pequeno todas as sextas-feiras. E-mail: haroldosaboia@hotmail.com
Durante toda a quaresma, com o recato que exige a tradição cristã, teríamos as articulações, consultas e seleção de nomes.
A escolha, prévia e inicial, de candidatos só com a Páscoa, depois das malhações dos Judas.
E, em junho, já com o ruflar dos tambores e o toar das cantigas do bumba meu boi, as convenções, a formalização e o anúncio, finalmente, dos candidatos.
Este ano, contudo, todo o calendário foi atropelado. E, o que surpreende, mais pela pressa dos que detém o poder e, pelo visto, não querem perdê-lo, do que pela inquietação dos novos postulantes.
Para ilustrar, basta comparar a sofreguidão do presidente Luis Inácio Lula da Silva, com sua ministra-candidata Dilma Roussef a tiracolo em explícita campanha eleitoral, ao verdadeiro esconde-esconde a que José Serra, Ciro Gomes e Marina da Silva se dedicam (ou foram como que condenados), receosos que estariam da parcialidade crescente dos tribunais.
Serra, se escondendo por entre as atribulações e atribuições do cargo de governador de São Paulo; Ciro Gomes, fugindo do assédio de Lula e do PT (que tentam desconstruir sua candidatura) como o diabo foge da cruz; e Marina, por fim a doce Marina, tecendo sua candidatura com a determinação das formigas e a leveza dos colibris.
Se tal descompasso - entre o Planalto e candidatura oficial , acelerados, e os demais possíveis candidatos como que dando o tempo ao tempo - já é notável e surpreendente, torna-se todavia inquietante o precipitado e ,muito provavelmente artificial, clima tenso e nervoso desta prematura campanha.
Insultos, bate-bocas, acusações partem muitas vezes do próprio presidente Luis Inácio Lula da Silva. Algo desproposital e até inimaginável.
Afinal trata-se de um presidente da República que, no final de seu segundo mandato, desfruta de aprovação popular e de prestígio internacional como raríssimos homens públicos no Brasil ou no Exterior.
E o mais grave é que tais sintomas (que prenunciam momentos de embates perigosos em clima de intolerância no curso das eleições presidenciais deste ano) já poderiam ser sentidos antes mesmo das eleições chilenas.
Lá a derrota do candidato da presidente muito bem avaliada parece não ter sido suficientemente entendida e processada por Lula e sua assessoria.
E no Maranhão, o quadro só tende a agravar-se.
Em nosso Estado, além de não ter sido eleita pelo voto popular, Roseana Sarney Murad (que ocupa os Leões após polêmica decisão do Tribunal Eleitoral) está longe, léguas e léguas de distancia, dos índices de aprovação da chilena Michelle Bachelet ou do presidente Lula, paulista nascido em Garanhuns, sertão pernambucano.
Com o irmão Fernando em liberdade graças a um habeas corpus preventivo e seu pai cada vez mais contestado no exercício da presidência do Senado, Roseana pagará caríssimo por ter loteado cargos e incalculáveis recursos a perigosos e inescrupulossíssimos gestores, capitaneados por certo autodidata, Ricardo Murad, Secretário - pasmem - da Saúde!
( Tempo houve em que um prefeito foi severamente criticado por nomear para o posto equivalente,na Capital ,uma DOUTORA EM SAUDE PUBLICA pelo fato de ser graduada não em medicina, mas em enfermagem.)
Os seis anos que Roseana passou pelo Senado desconstruíram impiedosamente a imagem anterior, obra de marketing político.
No Senado da República todo o seu despreparo intelectual e sua extrema fragilidade emocional foram crua e impiedosamente revelados.
Nem a liderança do governo no Congresso, cargo que ocupou sem exercer, foi suficiente para blindar sua manifesta incompetência. Como as melhores maquiagens...
Sem legitimidade e sem popularidade, Roseana chega ao fim de seu mal engendrado governo sem qualquer obra ou realização. Nada que possa apresentar aos maranhenses.
Persegue um único caminho: uma eleição sem disputa.
É que três adversários no primeiro turno, ele perde no segundo. Com um candidato só ela perde, logo, no primeiro turno.
É por isso que ela sugere oferecer ao Partido dos Trabalhadores ou ao PC do B ,Partido Comunista do Brasil,uma vaga de candidato a vice-governador ou senador, em sua lista, na chapa oficial.
Faz apenas uma exigência: que o candidato,petista ou comunista, seja devidamente adestrado pela oligarquia.
Haroldo Saboia, economista, advogado, Constituinte de 1988, escreve para o Jornal Pequeno todas as sextas-feiras. E-mail: haroldosaboia@hotmail.com
terça-feira, 26 de janeiro de 2010
Conheça o SINFAR-MA
SINDICATO DOS FARMACÊUTICOS DO ESTADO DO MARANHÃO
SINFAR-MA
É a entidade legal que representa o profissional farmacêutico na defesa de seus direitos e interesses profissionais individuais ou coletivos;
Sua função política é defender o farmacêutico nas questões salariais e jurídicas no mercado de trabalho;
Sua função social é fomentar a qualificação profissional, oferecer convênios, investir na valorização do profissional perante a sociedade.
A filiação ao SINFAR-MA
É um ato voluntário espontâneo do farmacêutico, manifestado ao preencher uma proposta de sócio , quando passa a contribuir com um valor fixado em assembléia da categoria, conforme Estatuto da entidade, adquirindo além dos direitos assegurados por leis, as prerrogativas sociais, tais como eleger e ser eleito para compor a diretoria e participar integralmente de todas as ações , movimentos , assembléias ou ser indicado para compor comissões.
Observações:
O SINFAR-MA não impõem, não multa, não impede nem estabelece restrições ao exercício profissional.
Todos os recursos financeiros a que dispõem advêm exclusivamente das contribuições da própria categoria não recebendo qualquer recurso dos poderes governamentais.
Deixar de contribuir constitui, um ato discriminatório com aqueles que contribuem espontaneamente. A sindicalização possibilita maior representatividade propiciando melhor condição de negociação.
AS CONTRIBUIÇÕES QUE COMPÕE OS RECURSOS FINANCEIROS DO SINFAR-MA
1. Anuidade
Taxa anual obrigatória aos sócios que em 2010 é de R$ 70,00 (setenta reais) e por motivo de problemas em relação ao envio de boleto deve ser feita via depósito bancário com posterior apresentação do comprovante no secretaria ou deve ser paga pelo associado na sede do SINFAR-MA com recebimento de recibo para posterior depósito na conta do sindicato.
O depósito deve ser feito em nome do SINFAR-MA na conta corrente nº 2031-3 , agencia 0027 , operação 0300
2. Contribuição Sindical
Também conhecido como imposto sindical.
Previsto em lei, seu valor corresponde a um dia de remuneração no mês de março para em pregados sob o regime da CLT ou estatutários, com desconto em folha de pagamentos, recolhida pela caixa econômica federal;
Como são considerados por lei profissionais liberais, pode-se optar pelo valor fixado pela CONFEDERAÇÃO NACIONAL DOS PROFISSIONAIS LIBERAIS – CNPL. Em convênio com o SINFAR-MA são enviados boletos , que em 2010 será no valor de R$ 68,50 (sessenta e oito reais e cinqüenta centavos)._e importante observar que se o boleto enviado através da CNPL e que deve chegar até o mês de março na residência de todos os farmacêuticos, o profissional deverá apresentá-lo no setor de recursos humanos da empresa ou repartição pública para que o valor referente a um dia de trabalho não seja descontado em folha, caso contrario o farmacêutico estará pagando o mesmo imposto em duplicidade.
O SINFAR-MA recomenda que seja realizado o pagamento através do boleto em detrimento ao desconto em folha pelo fato de que a maioria absoluta das empresas e órgão governamentais (prefeituras, governo do estado entre outros ) realizam o desconto e não depositam EM FAVOR DO SINFAR-MA, depositando para outros sindicatos de outras categorias como comerciários , funcionários públicos , professores etc.
Caso o profissional não receba o boleto referente a contribuição sindical de profissional liberal até o final de fevereiro poderá realizar a impressão através o site da caixa econômica federal sendo necessário entrar em contato com o SINFAR-MA através do telefone (98) 3236 52 40 ou se encaminhar a sede para impressão no local.
3. Contribuição Confederativa
De acordo com o que está previsto na Constituição Federal, o valor, mês e necessidades da cobrança são decididos em assembléia geral da categoria , e é devido por todos os farmacêuticos sócios.
Na mesma oportunidade são fixados em percentual que deverão ser repassados às entidades de grau superior: FEDERAÇÃO, CONFEDERAÇÃO, pelo qual o SINFAR-MA é filiado.
Observação: o SINFAR-MA NÃO FAZ USO DESSA CONTRIBUIÇÃO.
4. Contribuição Assistencial
É devida por todos os farmacêuticos empregados quando constar de cláusula de acordo ou convenção coletiva firmadas com sindicatos de categoria econômica (patronais);
O profissional, no entanto, pode opor-se ao pagamento desta contribuição desde que se manifeste esta intenção por escrito dentro dos critérios definidos de acordo com a convenção coletiva.
Observação: é na convenção coletiva de trabalho que se estabelece o valor do piso salarial.
Em nosso convenção foi estabelecido um desconto em folha no valor de 5% do valor do piso a ser descontado em duas parcelas: uma de 2% e outras de 3% nos dois meses após a data base que é 1º de outubro.
A participação em atividades sindicais é um direito de todo trabalhador ou profissional liberal, garantido pela Constituição Federal em seu Artigo 8º. Portanto, filiar-se ao SINFAR-MA é um direito que você deve exercer.
domingo, 24 de janeiro de 2010
Justiça suspende contratos de terceirizados na área da saúde
Justiça suspende contratos de terceirizados na área da saúde
24 de janeiro de 2010 às 11:18
Juiz do Trabalho determina que Governo do Estado deve realizar concurso público
O juiz do Trabalho Carlos Gustavo Brito Castro, da 6ª Vara do Trabalho de São Luís, proibiu o Estado do Maranhão de nomear, manter, admitir e contratar servidores públicos que não sejam concursados na área da saúde. Pela decisão judicial publicada no Diário Oficial de sexta-feira (21), o Estado do Maranhão deve proceder imediatamente a extinção de todos os contratos de trabalho da área da saúde celebrados após 5 de outubro de 1988.
Ele entendeu que as provas dos autos demonstram de forma irrefutável a privatização do sistema de saúde pública, confirmando a existência da insistente terceirização. A decisão foi dada na ação civil pública 1151/2008, ajuizada pelo Ministério Público do Trabalho.
O juiz do Trabalho Carlos Gustavo Brito Castro
veta contratos irregulares na área da saúde
O juiz Carlos Gustavo entende que é ilícita a terceirização de fundações, organizações sociais (OSCIP’s) e cooperativas para a prestação integral de serviços na área da saúde, serviço essencial do Estado previsto na Constituição Federal. Assim, determinou ainda que o Estado deve abster-se de nomear, manter, admitir ou autorizar a admissão de pessoa física ou jurídica, ou por meio de parceria, contrato de prestação de serviços em hospitais públicos e unidades de saúde ligados a atividades essenciais, permanentes ou de atividade fim na área da saúde.
O ICN, CIAP, Fundacom, Centervita e Pró-Saúde devem, portanto, abster-se de disponibilizar, fornecer ou intermediar mão-de-obra de trabalhadores de atividades próprias dos hospitais públicos e unidade de saúde do Estado.
Pelas provas juntadas ao processo, o juiz ficou convencido de que ao longo dos anos a terceirização dos serviços vem sendo praticada, prejudicando a administração hospitalar, constituindo-se em grave problema de ordem trabalhista e previdenciário, já que a responsabilidade recairá, no futuro, no empregador principal. Ele também comprovou que os custos com a terceirização prejudicam os cofres públicos, uma vez que os custos são infinitamente superiores aos que seriam praticados caso o serviço fosse prestado diretamente pela Administração Pública.
Também ficou comprovado no processo que não é realizado concurso para a área da saúde desde o ano de 1993. Em ofício juntado aos autos, a Secretaria de Saúde reconhece a necessidade da realização do concurso, informando que estariam sendo tomadas as providências para a realização do mesmo, conforme Termo de Ajuste de Conduta firmado com o Ministério Público do Trabalho.
A decisão deve ser cumprida imediatamente. Há um ano foi deferida decisão liminar, que concedia o prazo de um ano para que o Estado regularizasse a situação. O juiz negou o pedido de dano moral coletivo requerido pelo Ministério Público do Trabalho na ação.
24 de janeiro de 2010 às 11:18
Juiz do Trabalho determina que Governo do Estado deve realizar concurso público
O juiz do Trabalho Carlos Gustavo Brito Castro, da 6ª Vara do Trabalho de São Luís, proibiu o Estado do Maranhão de nomear, manter, admitir e contratar servidores públicos que não sejam concursados na área da saúde. Pela decisão judicial publicada no Diário Oficial de sexta-feira (21), o Estado do Maranhão deve proceder imediatamente a extinção de todos os contratos de trabalho da área da saúde celebrados após 5 de outubro de 1988.
Ele entendeu que as provas dos autos demonstram de forma irrefutável a privatização do sistema de saúde pública, confirmando a existência da insistente terceirização. A decisão foi dada na ação civil pública 1151/2008, ajuizada pelo Ministério Público do Trabalho.
O juiz do Trabalho Carlos Gustavo Brito Castro
veta contratos irregulares na área da saúde
O juiz Carlos Gustavo entende que é ilícita a terceirização de fundações, organizações sociais (OSCIP’s) e cooperativas para a prestação integral de serviços na área da saúde, serviço essencial do Estado previsto na Constituição Federal. Assim, determinou ainda que o Estado deve abster-se de nomear, manter, admitir ou autorizar a admissão de pessoa física ou jurídica, ou por meio de parceria, contrato de prestação de serviços em hospitais públicos e unidades de saúde ligados a atividades essenciais, permanentes ou de atividade fim na área da saúde.
O ICN, CIAP, Fundacom, Centervita e Pró-Saúde devem, portanto, abster-se de disponibilizar, fornecer ou intermediar mão-de-obra de trabalhadores de atividades próprias dos hospitais públicos e unidade de saúde do Estado.
Pelas provas juntadas ao processo, o juiz ficou convencido de que ao longo dos anos a terceirização dos serviços vem sendo praticada, prejudicando a administração hospitalar, constituindo-se em grave problema de ordem trabalhista e previdenciário, já que a responsabilidade recairá, no futuro, no empregador principal. Ele também comprovou que os custos com a terceirização prejudicam os cofres públicos, uma vez que os custos são infinitamente superiores aos que seriam praticados caso o serviço fosse prestado diretamente pela Administração Pública.
Também ficou comprovado no processo que não é realizado concurso para a área da saúde desde o ano de 1993. Em ofício juntado aos autos, a Secretaria de Saúde reconhece a necessidade da realização do concurso, informando que estariam sendo tomadas as providências para a realização do mesmo, conforme Termo de Ajuste de Conduta firmado com o Ministério Público do Trabalho.
A decisão deve ser cumprida imediatamente. Há um ano foi deferida decisão liminar, que concedia o prazo de um ano para que o Estado regularizasse a situação. O juiz negou o pedido de dano moral coletivo requerido pelo Ministério Público do Trabalho na ação.
quinta-feira, 21 de janeiro de 2010
Viroses infantis
Reproduzo agora uma entrevista realizada pelo Dr. Dráuzio Varella e que considerei muito importante para essa época do ano.
Dra. Denise Varella Katz é médica pediatra, membro do Departamento de Pediatria do Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo e do Hospital Albert Einstein.
Viroses infantis são termos desprovidos de significado médico. No passado, como não se dominava o conhecimento e a tecnologia necessária para fazer diagnósticos precisos, muitas doenças recebiam a classificação genérica de viroses. Na verdade, esse nome funcionava como uma lata de lixo onde se atiravam todas as febres infantis sem causa aparente. “É virose, vai passar em poucos dias”, e as famílias se conformavam com o nariz escorregando, a diarréia, a febre, o mal-estar, a inapetência e a imagem abatida da criança.
Atualmente, os médicos contam com recursos laboratoriais e de imagem para fazer diagnósticos mais rápidos e seguros - o que é muito importante - pois nem todos os vírus são iguais. Aliás, são seres relativamente simples, mas muito diferentes uns dos outros. Em comum, têm a característica de necessitar de uma célula viva que lhes sirva de hospedeira para reproduzirem-se.
Quando começam a freqüentar a escola ou o berçário, as crianças estão mais expostas à infecção por vírus. Contra algumas delas existem vacinas. É o caso da gripe, rubéola, poliomielite, sarampo e caxumba, por exemplo. Para outras, não existem.
Algumas viroses podem ser tratadas com drogas antivirais. Não se podendo contar com elas, o tratamento será apenas sintomático. Antibióticos só devem ser introduzidos caso surjam complicações.
Drauzio – Qual a principal característica das viroses?
Denise Katz – Virose não é um termo técnico em medicina. Quando o médico diz que a criança tem uma virose, tanto pode significar que tem um resfriado comum ou uma diarréia, porque existem vírus que se alojam no trato respiratório, assim como existem os que se alojam no trato intestinal e causam diferentes sintomas.
O importante, porém, é que as viroses costumam ser doenças benignas, autolimitadas, que geralmente desaparecem numa semana, dez dias.
Drauzio – Como a mãe reconhece que o filho contraiu com uma virose?
Denise Katz – Quanto mais novo for o bebê, principalmente antes dos três meses de idade, o primeiro sinal é a criança mamar menos e ficar menos espertinha. Já as mais velhas ficam mais chorosas, mas sabem contar o que sentem. Esses são sinais subjetivos das viroses. Os sinais objetivos são coriza, tosse, febre, que a mãe prontamente reconhece.
Portanto, febre, nariz escorrendo, indisposição e, em quase 100% dos casos, perda de apetite – o bebê mama menos no peito ou recusa a mamadeira, ou nada apetece à criança maior – são sinais precoces de que um vírus pode estar alojado no sistema respiratório ou intestinal.
Drauzio – Rosangela, você é mãe de duas crianças, uma com um ano e pouco e outra com alguns meses. Seus filhos já apresentaram esses sintomas típicos das viroses?
Rosangela Conchon – Com certeza. Principalmente o Laurent, o mais velho, por ser portador também de um quadro alérgico, vira-e-mexe apresenta esses sintomas. Hoje, quando o levo ao consultório da Dra. Denise, até prefiro que diagnostique uma virose a uma infecção que o obrigue a tomar antibióticos. A virose, pelo menos, eu sei que passa em uma semana.
Drauzio – O Laurent já está na escola?
Rosangela Conchon – Está no berçário desde os dez meses.
Drauzio – Em geral, quando a criança entra na escola, os episódios de viroses ficam mais freqüentes. Isso aconteceu com o Laurent também?
Rosangela Conchon – A incidência aumenta mesmo, mas o Laurent teve viroses sempre, mesmo antes de ir para o berçário, porque desde pequeno apresenta um quadro alérgico.
Drauzio – Como você age quando Laurent tem uma virose?
Rosangela Conchon - Desde que ele começou a freqüentar o berçário, minha preocupação maior é perguntar para a dra. Denise se a virose é contagiosa e se posso mandá-lo para o berçário. Como há oito berços em cada quarto, a convivência próxima das crianças aumenta a probabilidade de transmissão do vírus. Não sei se todas as mães têm essa consciência. Eu, felizmente, tenho um respaldo que me permite deixá-lo em casa aos cuidados de outra pessoa.
Drauzio – Às vezes elas têm consciência, mas não têm condições de deixar a criança em casa por causa do trabalho.
Rosangela Conchon – Eu posso contar com o respaldo de uma pessoa para ficar com o Laurent em casa, mas sei que essa não é definitivamente a realidade de todas as mães.
Drauzio – Você notou se seu filho ficou mais doente depois que entrou na escola?
Rosangela Conchon – Acho que teve mais viroses. Inclusive, logo depois que entrou no berçário, teve estomatite, doença que lhe provocou muito sofrimento.
Drauzio – Estomatite são aftas que tomam conta da boca, em geral provocadas pelo herpesvírus. Esse foi a caso do Laurent?
Rosangela Conchon – Foi, sim.
Drauzio – Infecções por herpes são comuns nessa fase, Denise?
Denise Katz – A estomatite é uma doença muito contagiosa e bastante comum. Os principais sintomas são inchaço na gengiva, febre alta, salivação abundante, indisposição. As crianças não se sentem bem e param de comer imediatamente.
Drauzio – As infecções herpéticas são conhecidas popularmente como febre intestinal e provocam o aparecimento de bolinhas cheias de líquido nos lábios que somem em cinco, sete dias. Embora, em sua maioria, sejam infecções benignas, o primeiro episódio costuma ser muito grave na criança. Você poderia explicar por quê?
Denise Katz – É muito grave por causa do risco de desidratação, pois as crianças ficam dias sem ingerir absolutamente nada, nenhum líquido sequer.
Drauzio – Como a mãe pode reconhecer logo a desidratação na criança?
Denise Katz – O primeiro sinal é a letargia. A criança fica apática, não se mexe muito nem reage aos estímulos. Existem outros sinais objetivos: olhos encovados, saliva espessa, diurese comprometida e a criança pára de babar. Muitas vezes, pode ficar com a mesma fralda por seis, oito horas, porque deixa de fazer xixi. Nos lactentes, há um rebaixamento da fontanela (moleira).
Drauzio – Em quantas horas a fralda seca deve inspirar cuidados?
Denise Katz – Nos bebês com menos de seis meses, se a fralda continuar seca depois de quatro a seis horas, é um sinal importante de desidratação. Na criança maior, não é.
Drauzio – Estivemos no berçário do Laurent e ouvimos o que algumas mães tinham a dizer a respeito da incidência de viroses depois que os filhos entraram na escola.
Mãe 1 – Fui chamada na escola porque meu filho mais velho estava com febre, diarréia e vômito. Levei-o ao pronto-socorro e o pediatra diagnosticou uma virose.
Mãe 2 – Assim que entraram na escolinha, meus dois filhos começaram a ter mais viroses. Especialmente no inverno, se um não pega aqui, pega em casa, porque o contato entre as crianças é muito grande.
Mãe 3 – Meu filho mais novo já ficou gripado quatro vezes neste ano. Existe alguma vacina, medicação ou cuidado especial para diminuir essa incidência?
Drauzio – Existe vacina, Denise?
Denise Katz – A gripe clássica é causada por vírus. O mais comum é o influenza e contra ele existe vacina. O que se preconiza é que essa vacina seja dada, uma vez por ano às crianças acima de seis meses. Isso não garante que nunca ficarão gripadas, porque os vírus sofrem mutações com muita rapidez. Conseqüentemente, o influenza deste ano não é o mesmo do ano passado nem o mesmo do próximo ano. Então, as vacinas aplicadas em determinado ano foram produzidas com a cepa do vírus que existia no ano anterior. A rigor, o bebê que toma vacina hoje está sendo imunizado contra um vírus que causou um surto no ano passado.
De todo modo, é importante aplicar a vacina, que o torna menos susceptível a infecções graves de vias aéreas.
Drauzio – As pessoas confundem gripe com resfriado. Escorreu o nariz, a mãe acha que o filho está gripado. São muitos os vírus que causam resfriado. Na verdade, parece que são mais de 200.
Denise Katz – São vários, e poucos são conhecidos, poucos têm nome. No entanto, é preciso distinguir o resfriado comum da gripe, porque são infecções muito diferentes uma da outra e diferentes da bronquiolite, outra infecção causada por vírus que acomete especialmente as crianças pequenas.
Drauzio – Você poderia explicar o que é bronquiolite?
Denise Katz – Bronquiolite é um quadro pulmonar que acomete o bebezinho geralmente abaixo dos seis meses de vida, causado pelo vírus sincicial respiratório (VSR). Quanto mais cedo o bebê for infectado, mais grave pode ser a doença.
O principal sintoma da bronquiolite é a respiração difícil e acelerada. Por conta disso, o bebê mama menos e muitas vezes precisa ser hospitalizado para receber oxigênio e fazer inalação.
O vírus sincicial respiratório infecta 70% das crianças abaixo de um ano e 100% das crianças entre um e dois anos. Pode provocar um quadro pulmonar grave ou sintomas mais leves como coriza, febre baixa e tosse. Nesse caso, a criança pode ser tratada em casa.
É sempre bom lembrar que quanto maior a criança, mais competente será sua imunidade e melhor a resposta à infecção viral.
Drauzio – Essa é mesmo uma regra geral: crianças menorzinhas estão mais sujeitas a infecções mais graves.
Denise Katz – São mais suscetíveis. Por conta disso, maior número de infecções e as de maior gravidade afligem mais as crianças pequenas.
Drauzio – Seu filho já contraiu alguma virose na escola que tenha sido transmitida por outra criança?
Rosangela Conchon – Não que eu saiba. Nas vezes em que o Laurent adoeceu, é difícil dizer de quem ele pegou a virose, porque convive com outras pessoas fora do berçário.
Drauzio – Quando seu filho pega uma virose, você, seu marido e a irmãzinha pegam também?
Rosangela Conchon – A irmã menor está com quatro meses e teve virose só uma vez na vida. Não sei se ela é mais resistente, o fato é que, nessa idade, o Laurent já tinha tido pelo menos umas dez infecções.
Drauzio – Existe mesmo essa diferença entre as crianças?
Denise Katz – Isso é muito individual. Há crianças que pegam menos infecções; outras pegam mais. Entretanto, quanto mais expostas forem a fatores de risco, maior a probabilidade de serem infectadas, independentemente de suas características individuais.
A exposição aos fatores de risco será ainda mais perigosa, se houver muitas crianças doentes aglomeradas em locais pouco arejados e com higiene precária. Lavar as mãos é essencial para prevenir o contágio. Pouca gente tem o hábito de assoar o nariz e lavar as mãos em seguida. Os vírus sobrevivem por semanas no ambiente, nas nossas roupas, nos objetos que manuseamos. A secreção nasal recolhida nos lenços tem carga viral muito grande. Se alguém assoar o nariz e for preparar uma mamadeira sem lavar as mãos, é quase certo que a criança será infectada.
Drauzio – Na verdade, as viroses respiratórias são transmitidas com muito mais facilidade pelo contato das mãos do que por tosse, espirro, etc. Esse é um dos maiores desencontros da assim chamada sabedoria popular. Você vai dar um beijo numa pessoa gripada, ela se afasta – “Não me beije, que estou gripada” – e estende a mão. O risco de pegar uma infecção viral é menor beijando do que apertando as mãos do doente.
Denise V. Katz – A maioria das pessoas acha que a transmissão do vírus se dá pelo contato com a pessoa gripada ou pela inalação de gotículas expelidas pela tosse. Claro que isso tem importância. Não se pode esquecer, porém, de que as mãos e os objetos contaminados pela secreção impregnada de vírus vivos são veículos importantes para transmitir as viroses.
Drauzio –A criança que não vai para a escola pega de vez em quando uma infecção, porque o pai chegou em casa resfriado, por exemplo. Assim que entra na escola, porém, é uma virose atrás da outra. As mães se perguntam, então, o que é melhor: mandar a criança mais cedo para a escola para que pegue logo as doenças ou deixar em casa até que esteja mais crescida.
Denise V. Katz – Nem uma coisa nem outra. Retardar a entrada da criança na escola não garante que ela ficará livre das infecções, assim como não está certo mandá-la mais cedo para que pegue logo tudo o que tiver que pegar. A natureza não depende dessas escolhas.
No mundo moderno, é difícil encontrar mães que possam ficar em casa cuidando da criança em tempo integral. A maioria precisa colocar a criança no berçário antes dos dois anos de idade. Se isso aumenta a exposição do bebê às infecções, também faz com que adquira mais imunidade.
No entanto, a decisão deve ser tomada com muito bom-senso. Temos de ponderar o que é bom e o que é ruim para a criança e arcar com as conseqüências. Ficar doente seis, oito vezes por ano, com gripe, resfriados, diarréia aguda por rotavírus (um vírus de altíssima incidência nos berçários) é um preço muito alto.
Drauzio – Rosangela, você colocou seu filho no berçário com que idade?
Rosangela Conchon – Ele ia completar onze meses. A menor tinha acabado de nascer e cuidar de dois nenês em casa era muito complicado. Por isso, resolvemos colocar o Laurent meio período no berçário. Com a Juliana, até em virtude do que Dra. Denise falou, estou tentando retardar a entrada no berçário, embora ache que, se existe a desvantagem de expor mais a criança aos fatores de risco das doenças, não se pode negar que ela fica mais esperta e passa a interagir mais depressa. Acho também que a convivência diária com outras crianças é muito benéfica.
Drauzio – Que cuidados você tomou ao escolher o berçário para colocar o Laurent?
Rosangela Conchon – Moro na Granja Viana, onde há cerca de quatro ou cinco berçários. Visitamos todos, mas pesou na nossa escolha o fato de o berçário em que matriculamos Laurent ter muito verde e permitir que eu acompanhe pela internet o dia-a-dia do meu filho.
Drauzio – Como isso é possível?
Rosangela Conchon – Quando a criança é matriculada, os pais ganham um CD que permite acessar a escola que tem câmaras espalhadas por todos os ambientes. Isso me deixa bastante sossegada, especialmente porque meu filho ainda não fala.
Drauzio – O que você observava quando visitava os berçários?
Rosangela Conchon - Observei principalmente as condições de higiene e se havia locais para lavar as mãos estrategicamente distribuídos pelo berçário e não apenas num banheiro localizado no fim de um corredor, porque os funcionários teriam dificuldade de ir até lá , uma vez que estão sempre ocupados com as crianças.
Verifiquei também se os ambientes eram amplos e arejados, sem cheiro de mofo, sem carpetes, cortinas nem outros objetos que favorecem o acúmulo de pó e a incidência de alergias. Como se sabe, alergia anda junto com infecção respiratória e provoca aumento da secreção de forma perene. Criança que está sempre com coriza corre risco maior de abrigar vírus.
Na minha visão era importante que, pelo menos os aposentos freqüentados pelas crianças tivessem janelas que pudessem ser abertas, para evitar a exposição ao ar-condicionado, porque ar mais seco aumenta a dispersão de inúmeras partículas, entre elas, os vírus.
Procurei me informar também sobre o número de funcionários contratados. Um funcionário só para cuidar de 20 crianças não tem tempo para lavar as mãos nem tampouco condições de prestar assistência individualizada a seu filho.
Drauzio – Se tivesse que resumir tudo isso num único cuidado, qual seria?
Denise Katz – Lavar as mãos, sem dúvida nenhuma. No berçário e em casa também. Lavar as mãos é a orientação que dou já na maternidade. A família pode beijar o recém-nascido? Pode, desde que todos lavem as mãos antes de chegar perto do bebê. O pai voltou do trabalho e está louco para ver o filho? Que passe antes no banheiro e lave bem o rosto e as mãos.
Dra. Denise Varella Katz é médica pediatra, membro do Departamento de Pediatria do Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo e do Hospital Albert Einstein.
Viroses infantis são termos desprovidos de significado médico. No passado, como não se dominava o conhecimento e a tecnologia necessária para fazer diagnósticos precisos, muitas doenças recebiam a classificação genérica de viroses. Na verdade, esse nome funcionava como uma lata de lixo onde se atiravam todas as febres infantis sem causa aparente. “É virose, vai passar em poucos dias”, e as famílias se conformavam com o nariz escorregando, a diarréia, a febre, o mal-estar, a inapetência e a imagem abatida da criança.
Atualmente, os médicos contam com recursos laboratoriais e de imagem para fazer diagnósticos mais rápidos e seguros - o que é muito importante - pois nem todos os vírus são iguais. Aliás, são seres relativamente simples, mas muito diferentes uns dos outros. Em comum, têm a característica de necessitar de uma célula viva que lhes sirva de hospedeira para reproduzirem-se.
Quando começam a freqüentar a escola ou o berçário, as crianças estão mais expostas à infecção por vírus. Contra algumas delas existem vacinas. É o caso da gripe, rubéola, poliomielite, sarampo e caxumba, por exemplo. Para outras, não existem.
Algumas viroses podem ser tratadas com drogas antivirais. Não se podendo contar com elas, o tratamento será apenas sintomático. Antibióticos só devem ser introduzidos caso surjam complicações.
Drauzio – Qual a principal característica das viroses?
Denise Katz – Virose não é um termo técnico em medicina. Quando o médico diz que a criança tem uma virose, tanto pode significar que tem um resfriado comum ou uma diarréia, porque existem vírus que se alojam no trato respiratório, assim como existem os que se alojam no trato intestinal e causam diferentes sintomas.
O importante, porém, é que as viroses costumam ser doenças benignas, autolimitadas, que geralmente desaparecem numa semana, dez dias.
Drauzio – Como a mãe reconhece que o filho contraiu com uma virose?
Denise Katz – Quanto mais novo for o bebê, principalmente antes dos três meses de idade, o primeiro sinal é a criança mamar menos e ficar menos espertinha. Já as mais velhas ficam mais chorosas, mas sabem contar o que sentem. Esses são sinais subjetivos das viroses. Os sinais objetivos são coriza, tosse, febre, que a mãe prontamente reconhece.
Portanto, febre, nariz escorrendo, indisposição e, em quase 100% dos casos, perda de apetite – o bebê mama menos no peito ou recusa a mamadeira, ou nada apetece à criança maior – são sinais precoces de que um vírus pode estar alojado no sistema respiratório ou intestinal.
Drauzio – Rosangela, você é mãe de duas crianças, uma com um ano e pouco e outra com alguns meses. Seus filhos já apresentaram esses sintomas típicos das viroses?
Rosangela Conchon – Com certeza. Principalmente o Laurent, o mais velho, por ser portador também de um quadro alérgico, vira-e-mexe apresenta esses sintomas. Hoje, quando o levo ao consultório da Dra. Denise, até prefiro que diagnostique uma virose a uma infecção que o obrigue a tomar antibióticos. A virose, pelo menos, eu sei que passa em uma semana.
Drauzio – O Laurent já está na escola?
Rosangela Conchon – Está no berçário desde os dez meses.
Drauzio – Em geral, quando a criança entra na escola, os episódios de viroses ficam mais freqüentes. Isso aconteceu com o Laurent também?
Rosangela Conchon – A incidência aumenta mesmo, mas o Laurent teve viroses sempre, mesmo antes de ir para o berçário, porque desde pequeno apresenta um quadro alérgico.
Drauzio – Como você age quando Laurent tem uma virose?
Rosangela Conchon - Desde que ele começou a freqüentar o berçário, minha preocupação maior é perguntar para a dra. Denise se a virose é contagiosa e se posso mandá-lo para o berçário. Como há oito berços em cada quarto, a convivência próxima das crianças aumenta a probabilidade de transmissão do vírus. Não sei se todas as mães têm essa consciência. Eu, felizmente, tenho um respaldo que me permite deixá-lo em casa aos cuidados de outra pessoa.
Drauzio – Às vezes elas têm consciência, mas não têm condições de deixar a criança em casa por causa do trabalho.
Rosangela Conchon – Eu posso contar com o respaldo de uma pessoa para ficar com o Laurent em casa, mas sei que essa não é definitivamente a realidade de todas as mães.
Drauzio – Você notou se seu filho ficou mais doente depois que entrou na escola?
Rosangela Conchon – Acho que teve mais viroses. Inclusive, logo depois que entrou no berçário, teve estomatite, doença que lhe provocou muito sofrimento.
Drauzio – Estomatite são aftas que tomam conta da boca, em geral provocadas pelo herpesvírus. Esse foi a caso do Laurent?
Rosangela Conchon – Foi, sim.
Drauzio – Infecções por herpes são comuns nessa fase, Denise?
Denise Katz – A estomatite é uma doença muito contagiosa e bastante comum. Os principais sintomas são inchaço na gengiva, febre alta, salivação abundante, indisposição. As crianças não se sentem bem e param de comer imediatamente.
Drauzio – As infecções herpéticas são conhecidas popularmente como febre intestinal e provocam o aparecimento de bolinhas cheias de líquido nos lábios que somem em cinco, sete dias. Embora, em sua maioria, sejam infecções benignas, o primeiro episódio costuma ser muito grave na criança. Você poderia explicar por quê?
Denise Katz – É muito grave por causa do risco de desidratação, pois as crianças ficam dias sem ingerir absolutamente nada, nenhum líquido sequer.
Drauzio – Como a mãe pode reconhecer logo a desidratação na criança?
Denise Katz – O primeiro sinal é a letargia. A criança fica apática, não se mexe muito nem reage aos estímulos. Existem outros sinais objetivos: olhos encovados, saliva espessa, diurese comprometida e a criança pára de babar. Muitas vezes, pode ficar com a mesma fralda por seis, oito horas, porque deixa de fazer xixi. Nos lactentes, há um rebaixamento da fontanela (moleira).
Drauzio – Em quantas horas a fralda seca deve inspirar cuidados?
Denise Katz – Nos bebês com menos de seis meses, se a fralda continuar seca depois de quatro a seis horas, é um sinal importante de desidratação. Na criança maior, não é.
Drauzio – Estivemos no berçário do Laurent e ouvimos o que algumas mães tinham a dizer a respeito da incidência de viroses depois que os filhos entraram na escola.
Mãe 1 – Fui chamada na escola porque meu filho mais velho estava com febre, diarréia e vômito. Levei-o ao pronto-socorro e o pediatra diagnosticou uma virose.
Mãe 2 – Assim que entraram na escolinha, meus dois filhos começaram a ter mais viroses. Especialmente no inverno, se um não pega aqui, pega em casa, porque o contato entre as crianças é muito grande.
Mãe 3 – Meu filho mais novo já ficou gripado quatro vezes neste ano. Existe alguma vacina, medicação ou cuidado especial para diminuir essa incidência?
Drauzio – Existe vacina, Denise?
Denise Katz – A gripe clássica é causada por vírus. O mais comum é o influenza e contra ele existe vacina. O que se preconiza é que essa vacina seja dada, uma vez por ano às crianças acima de seis meses. Isso não garante que nunca ficarão gripadas, porque os vírus sofrem mutações com muita rapidez. Conseqüentemente, o influenza deste ano não é o mesmo do ano passado nem o mesmo do próximo ano. Então, as vacinas aplicadas em determinado ano foram produzidas com a cepa do vírus que existia no ano anterior. A rigor, o bebê que toma vacina hoje está sendo imunizado contra um vírus que causou um surto no ano passado.
De todo modo, é importante aplicar a vacina, que o torna menos susceptível a infecções graves de vias aéreas.
Drauzio – As pessoas confundem gripe com resfriado. Escorreu o nariz, a mãe acha que o filho está gripado. São muitos os vírus que causam resfriado. Na verdade, parece que são mais de 200.
Denise Katz – São vários, e poucos são conhecidos, poucos têm nome. No entanto, é preciso distinguir o resfriado comum da gripe, porque são infecções muito diferentes uma da outra e diferentes da bronquiolite, outra infecção causada por vírus que acomete especialmente as crianças pequenas.
Drauzio – Você poderia explicar o que é bronquiolite?
Denise Katz – Bronquiolite é um quadro pulmonar que acomete o bebezinho geralmente abaixo dos seis meses de vida, causado pelo vírus sincicial respiratório (VSR). Quanto mais cedo o bebê for infectado, mais grave pode ser a doença.
O principal sintoma da bronquiolite é a respiração difícil e acelerada. Por conta disso, o bebê mama menos e muitas vezes precisa ser hospitalizado para receber oxigênio e fazer inalação.
O vírus sincicial respiratório infecta 70% das crianças abaixo de um ano e 100% das crianças entre um e dois anos. Pode provocar um quadro pulmonar grave ou sintomas mais leves como coriza, febre baixa e tosse. Nesse caso, a criança pode ser tratada em casa.
É sempre bom lembrar que quanto maior a criança, mais competente será sua imunidade e melhor a resposta à infecção viral.
Drauzio – Essa é mesmo uma regra geral: crianças menorzinhas estão mais sujeitas a infecções mais graves.
Denise Katz – São mais suscetíveis. Por conta disso, maior número de infecções e as de maior gravidade afligem mais as crianças pequenas.
Drauzio – Seu filho já contraiu alguma virose na escola que tenha sido transmitida por outra criança?
Rosangela Conchon – Não que eu saiba. Nas vezes em que o Laurent adoeceu, é difícil dizer de quem ele pegou a virose, porque convive com outras pessoas fora do berçário.
Drauzio – Quando seu filho pega uma virose, você, seu marido e a irmãzinha pegam também?
Rosangela Conchon – A irmã menor está com quatro meses e teve virose só uma vez na vida. Não sei se ela é mais resistente, o fato é que, nessa idade, o Laurent já tinha tido pelo menos umas dez infecções.
Drauzio – Existe mesmo essa diferença entre as crianças?
Denise Katz – Isso é muito individual. Há crianças que pegam menos infecções; outras pegam mais. Entretanto, quanto mais expostas forem a fatores de risco, maior a probabilidade de serem infectadas, independentemente de suas características individuais.
A exposição aos fatores de risco será ainda mais perigosa, se houver muitas crianças doentes aglomeradas em locais pouco arejados e com higiene precária. Lavar as mãos é essencial para prevenir o contágio. Pouca gente tem o hábito de assoar o nariz e lavar as mãos em seguida. Os vírus sobrevivem por semanas no ambiente, nas nossas roupas, nos objetos que manuseamos. A secreção nasal recolhida nos lenços tem carga viral muito grande. Se alguém assoar o nariz e for preparar uma mamadeira sem lavar as mãos, é quase certo que a criança será infectada.
Drauzio – Na verdade, as viroses respiratórias são transmitidas com muito mais facilidade pelo contato das mãos do que por tosse, espirro, etc. Esse é um dos maiores desencontros da assim chamada sabedoria popular. Você vai dar um beijo numa pessoa gripada, ela se afasta – “Não me beije, que estou gripada” – e estende a mão. O risco de pegar uma infecção viral é menor beijando do que apertando as mãos do doente.
Denise V. Katz – A maioria das pessoas acha que a transmissão do vírus se dá pelo contato com a pessoa gripada ou pela inalação de gotículas expelidas pela tosse. Claro que isso tem importância. Não se pode esquecer, porém, de que as mãos e os objetos contaminados pela secreção impregnada de vírus vivos são veículos importantes para transmitir as viroses.
Drauzio –A criança que não vai para a escola pega de vez em quando uma infecção, porque o pai chegou em casa resfriado, por exemplo. Assim que entra na escola, porém, é uma virose atrás da outra. As mães se perguntam, então, o que é melhor: mandar a criança mais cedo para a escola para que pegue logo as doenças ou deixar em casa até que esteja mais crescida.
Denise V. Katz – Nem uma coisa nem outra. Retardar a entrada da criança na escola não garante que ela ficará livre das infecções, assim como não está certo mandá-la mais cedo para que pegue logo tudo o que tiver que pegar. A natureza não depende dessas escolhas.
No mundo moderno, é difícil encontrar mães que possam ficar em casa cuidando da criança em tempo integral. A maioria precisa colocar a criança no berçário antes dos dois anos de idade. Se isso aumenta a exposição do bebê às infecções, também faz com que adquira mais imunidade.
No entanto, a decisão deve ser tomada com muito bom-senso. Temos de ponderar o que é bom e o que é ruim para a criança e arcar com as conseqüências. Ficar doente seis, oito vezes por ano, com gripe, resfriados, diarréia aguda por rotavírus (um vírus de altíssima incidência nos berçários) é um preço muito alto.
Drauzio – Rosangela, você colocou seu filho no berçário com que idade?
Rosangela Conchon – Ele ia completar onze meses. A menor tinha acabado de nascer e cuidar de dois nenês em casa era muito complicado. Por isso, resolvemos colocar o Laurent meio período no berçário. Com a Juliana, até em virtude do que Dra. Denise falou, estou tentando retardar a entrada no berçário, embora ache que, se existe a desvantagem de expor mais a criança aos fatores de risco das doenças, não se pode negar que ela fica mais esperta e passa a interagir mais depressa. Acho também que a convivência diária com outras crianças é muito benéfica.
Drauzio – Que cuidados você tomou ao escolher o berçário para colocar o Laurent?
Rosangela Conchon – Moro na Granja Viana, onde há cerca de quatro ou cinco berçários. Visitamos todos, mas pesou na nossa escolha o fato de o berçário em que matriculamos Laurent ter muito verde e permitir que eu acompanhe pela internet o dia-a-dia do meu filho.
Drauzio – Como isso é possível?
Rosangela Conchon – Quando a criança é matriculada, os pais ganham um CD que permite acessar a escola que tem câmaras espalhadas por todos os ambientes. Isso me deixa bastante sossegada, especialmente porque meu filho ainda não fala.
Drauzio – O que você observava quando visitava os berçários?
Rosangela Conchon - Observei principalmente as condições de higiene e se havia locais para lavar as mãos estrategicamente distribuídos pelo berçário e não apenas num banheiro localizado no fim de um corredor, porque os funcionários teriam dificuldade de ir até lá , uma vez que estão sempre ocupados com as crianças.
Verifiquei também se os ambientes eram amplos e arejados, sem cheiro de mofo, sem carpetes, cortinas nem outros objetos que favorecem o acúmulo de pó e a incidência de alergias. Como se sabe, alergia anda junto com infecção respiratória e provoca aumento da secreção de forma perene. Criança que está sempre com coriza corre risco maior de abrigar vírus.
Na minha visão era importante que, pelo menos os aposentos freqüentados pelas crianças tivessem janelas que pudessem ser abertas, para evitar a exposição ao ar-condicionado, porque ar mais seco aumenta a dispersão de inúmeras partículas, entre elas, os vírus.
Procurei me informar também sobre o número de funcionários contratados. Um funcionário só para cuidar de 20 crianças não tem tempo para lavar as mãos nem tampouco condições de prestar assistência individualizada a seu filho.
Drauzio – Se tivesse que resumir tudo isso num único cuidado, qual seria?
Denise Katz – Lavar as mãos, sem dúvida nenhuma. No berçário e em casa também. Lavar as mãos é a orientação que dou já na maternidade. A família pode beijar o recém-nascido? Pode, desde que todos lavem as mãos antes de chegar perto do bebê. O pai voltou do trabalho e está louco para ver o filho? Que passe antes no banheiro e lave bem o rosto e as mãos.
terça-feira, 19 de janeiro de 2010
Catapora
É uma doença infecciosa causada pelo vírus Varicela-Zoster. Altamente contagiosa e geralmente benigna era uma das doenças mais comuns da infância antes do advento da vacina.
Uma vez adquirido o vírus, a pessoa fica imune por toda a vida, porém ele permanece no organismo e, futuramente, provocar uma doença conhecida como Herpes-Zoster, também conhecida por cobreiro.
Sintomas
Os primeiros sintomas são febre entre 37,5° e 39,5°, mal-estar, inapetência, dor de cabeça, cansaço. De 24 a 48 horas mais tarde, surgem lesões de pele caracterizadas por manchas avermelhadas que dão lugar a pequenas bolhas ou vesículas cheias de líquido que posteriormente formarão crostas, e que provocarão muita coceira.
Contágio
A transmissão do vírus da catapora ocorre por contato direto através da saliva ou secreções respiratórias da pessoa infectada ou por contato com o líquido do interior das vesículas.
O período de incubação dura em média 15 dias e a recuperação completa ocorre de sete a dez dias depois do aparecimento dos sintomas.
Tratamento
O tratamento visa basicamente a amenizar os sintomas. Como outras doenças transmitidas por vírus, não há muito o que fazer. O importante é evitar a contaminação das lesões por bactérias o que complica o quadro. Não coçar as feridas evita a infecção e as cicatrizes.
Adultos ou pessoas debilitadas que se contaminem com o vírus da catapora requerem cuidados especiais.
Vacinação
É recomendada para crianças a partir de um ano, a adolescentes e adultos com baixa imunidade ou que passarão por tratamentos de quimioterapia e radioterapia.
Recomendações
· Vacine seu filho/a contra a catapora no primeiro ano de vida. Embora geralmente seja uma doença benigna, provoca sintomas desagradáveis;
· Procure evitar contato direto com pessoas doentes;
· Não deixe a criança coçar as lesões a fim de evitar infecções por bactérias. Não é tarefa fácil porque a coceira é intensa;
· Não arranque as crostas que se formam quando as vesículas regridem;
· Mantenha o paciente em repouso enquanto tiver febre;
· Faça-o ingerir alimentos leves e muito líquido.
Diabetes
Diabetes Mellitus é uma doença do metabolismo da glicose causada pela falta ou má absorção de insulina, hormônio produzido pelo pâncreas e cuja função é quebrar as moléculas de glicose para transformá-las em energia a fim de que seja aproveitada por todas as células. A ausência total ou parcial desse hormônio interfere não só na queima do açúcar como na sua transformação em outras substâncias (proteínas, músculos e gordura).
Na verdade, não se trata de uma doença única, mas de um conjunto de doenças com uma característica em comum: aumento da concentração de glicose no sangue provocado por duas diferentes situações:
·Diabetes tipo I – o pâncreas produz pouca ou nenhuma insulina. A instalação da doença ocorre mais na infância e adolescência e é insulinodependente, isto é, exige a aplicação de injeções diárias de insulina;
·Diabetes tipo II – as células são resistentes à ação da insulina. A incidência da doença que pode não ser insulinodependente, em geral, acomete as pessoas depois dos 40 anos de idade;
·Diabetes gestacional – ocorre durante a gravidez e, na maior parte dos casos, é provocado pelo aumento excessivo de peso da mãe;
·Diabetes associados a outras patologias como as pancreatites alcoólicas, uso de certos medicamentos, etc.
Sintomas
Poliúria - a pessoa urina demais e, como isso a desidrata, sente muita sede (polidpsia);
·Aumento do apetite;
·Alterações visuais;
·Impotência sexual;
·Infecções fúngicas na pele e nas unhas;
·Feridas, especialmente nos membros inferiores, que demoram a cicatrizar;
·Neuropatias diabéticas provocada pelo comprometimento das terminações nervosas;
·Distúrbios cardíacos e renais.
Fatores de risco
·Obesidade (inclusive a obesidade infantil);
·Hereditariedade;
·Falta de atividade física regular;
·Hipertensão;
·Níveis altos de colesterol e triglicérides;
·Medicamentos, como os à base de cortisona;
·Idade acima dos 40 anos (para o diabetes tipo II);
·Estresse emocional
Recomendações
·O tratamento do diabetes exige, além do acompanhamento médico especializado, os cuidados de uma equipe multidisciplinar. Procure seguir as orientações desses profissionais;
·A dieta alimentar deve ser observada criteriosamente. Procure ajuda para elaborar o cardápio adequado para seu caso. Não é necessário que você se prive por toda a vida dos alimentos de que mais gosta. Uma vez ou outra, você poderá saboreá-los desde que o faça com parcimônia;
·Um programa regular de exercícios físicos irá ajudá-lo a controlar o nível de açúcar no sangue. Coloque-os como prioridade em sua rotina de vida;
·O fumo provoca estreitamento das artérias e veias. Como o diabetes compromete a circulação nos pequenos vasos sangüíneos (retina e rins) e nos grandes vasos (coração e cérebro), fumar pode acelerar o processo e o aparecimento de complicações;
·O controle da pressão arterial e dos níveis de colesterol e triglicérides deve ser feito com regularidade;
·Medicamentos à base de cortisona aumentam os níveis de glicose no sangue. Não se automedique;
·O diagnóstico precoce é o primeiro passo para o sucesso do tratamento. Não minimize seus sintomas. Procure logo um serviço de saúde se está urinando demais e sentindo muita sede e muita fome.
Tratamento
O diabetes não pode ser dissociado de outras doenças glandulares. Além da obesidade, outros distúrbios metabólicos (excesso de cortisona, do hormônio do crescimento ou maior produção de adrenalina pelas supra-renais) podem estar associados ao diabetes.
O tipo I é também chamado de insulinodependente, porque exige o uso de insulina por via injetável para suprir o organismo desse hormônio que deixou de ser produzido pelo pâncreas. A suspensão da medicação pode provocar a cetoacidose diabética, distúrbio metabólico que pode colocar a vida em risco.
O tipo II não depende da aplicação de insulina e pode ser controlado por medicamentos ministrados por via oral. A doença descompensada pode levar ao coma hiperosmolar, uma complicação grave que pode ser fatal.
Dieta alimentar equilibrada é fundamental para o controle do diabetes. A orientação de uma nutricionista e o acompanhamento de psicólogos e psiquiatras podem ajudar muito a reduzir o peso e, como conseqüência, cria a possibilidade de usar doses menores de remédios.
Atividade física é de extrema importância para reduzir o nível da glicose nos dois tipos de diabetes.
Anemia
Anemia é o nome genérico de uma série de condições caracterizadas pela deficiência na concentração da hemoglobina (elemento do sangue com a função de transportar oxigênio dos pulmões para nutrir todas as células do organismo) ou na produção das hemácias (o mesmo que eritrócitos ou glóbulos vermelhos).
As anemias devem ser consideradas como sinal de uma doença de base responsável pela alteração sangüínea, ou seja, pela redução do número de eritrócitos circulantes.
Elas podem ser agudas ou crônicas, adquiridas ou hereditárias. São agudas, quando há perda expressiva e acelerada de sangue, o que pode acontecer nos acidentes, cirurgias, sangramentos gastrintestinais, etc. As crônicas são provocadas por doenças de base, algumas hereditárias (talassemia e anemia falciforme, por exemplo) e outras adquiridas, como as que ocorrem por deficiência nutricional, na gestação, por deficiência de ferro (anemia ferropriva, a mais comum), por carência da vitamina B12 ou de ácido fólico (anemia megaloblástica).
As anemias são classificadas de acordo com o VCM (volume corpuscular médio), ou tamanho das hemácias, em microcíticas , macrocíticas e normocíticas.
Sintomas
Os sintomas mais importantes da anemia aguda são provocados pela redução no volume de sangue circulante. O principal deles é a queda da pressão arterial.
Nas anemias crônicas, a baixa na produção de hemoglobina provoca palidez cutânea e nas mucosas, cansaço, falta de memória, tonturas, fraqueza, dores musculares, sonolência, falta de ar ou respiração muito curta, palpitação e taquicardia, porque o coração é obrigado a bater mais depressa para garantir que o fornecimento necessário de oxigênio seja mantido em todas as células do corpo. A intensidade dos sintomas aumenta com a atividade física.
Recomendações
•Palidez, gengivas esbranquiçadas, unhas descoloridas podem ser sinal de anemia. Procure um médico para diagnóstico e tratamento, se necessário;
•Optar por uma alimentação saudável e variada é indispensável para prevenir a ocorrência de anemias causadas por carência nutricional;
•O risco de anemia aumenta na gestação e durante o aleitamento materno, nos primeiros anos de vida das crianças e nos idosos.
Diagnóstico
Avaliação clínica e exames laboratoriais de sangue são fundamentais para o diagnóstico. Uma vez constatado o distúrbio, é indispensável determinar sua causa para introduzir o tratamento adequado.
Tratamento
O tratamento das anemias é diretamente determinado pela doença de base que provocou a falta de produção ou a destruição das hemácias.
AGRADECIMENTOS ÀS EMISSORAS DE RÁDIO, TV E JORNAIS
Quero agradecer o espaço que nos foi concedido nas Rádios Educadora AM de São Luís, Capital AM de São Luís, Rádio São Luís AM e Tv São Luís e TV Brasil.
Foi uma semana de divulgação dos assuntos da Categoria Farmacêutica e de assuntos relacionados à saúde da população.
Agradeço em meu nome e em nome de toda a categoria farmacêutica do Maranhão.
Nas entrevistas abordamos assuntos de interesse geral da saúde pública como Mercado Varejista de Medicamentos, Automedicação, medicamentos Genéricos, Laboratórios de Análises Clínicas e terceirização dos serviços públicos de saúde.
O espaço aberto pelas emissoras de Rádio é de suma importância para que a população tome conhecimento do trabalho do profissional Farmacêutico bem como dos assuntos que envolvem a sua saúde.
Durante as entrevista houve a participação do público ouvinte e foram tiradas muitas dúvidas em relação ao mercado de medicamentos.
Em um momento importante foi feita uma denúncia sobre um fábrica de medicamentos falsificados. Denúncia essa que foi encaminhada aos órgãos competentes.
Durante todo o ano de 2010 estaremos procurando a parceria da imprensa para que o trabalho do Farmacêutico tenha o reconhecimento da população e a população esteja amparada pela assistência do profissional Farmacêutico.
Marcelo Rosa
DÉCADA PERDIDA
Por Zé Reinaldo no Jornal Pequeno de 19 de janeiro de 2010
Soube que Roseana Sarney, aquela que ocupa o governo do estado em temporada patrocinada pelo TSE, perdeu as estribeiras recentemente quando soube que a Secretaria de Planejamento do seu governo publicou no mês passado o "Indicadores de Conjuntura Econômica do Maranhão", analisando dados do IBGE sobre a PNAD (Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios), mostrando que durante o seus dois períodos de governo passados, além do de Edson Lobão, atual Ministro das Minas e Energia do governo Lula, o Maranhão teve um dos piores indicadores de crescimento de sua história. Isso foi na década de 90.
De fato, nesse período o Nordeste cresceu 157% a mais que o Maranhão e o Brasil cresceu 50% a mais. A Secretaria de Planejamento, ao fazer a análise dos dados, deu seu parecer sobre os desgovernos daquela década: Escreveram assim: "Foi a verdadeira década perdida para o Maranhão", uma verdadeira sentença. E com toda a razão. Nada mais isento e correto tecnicamente. A publicação ainda foi prefaciada, "sim, senhor", pelo próprio Secretário de Planejamento Gastão Vieira.
Mas como ser diferente? Exatamente nessa mesma época é que o Maranhão se colocou em último em todos os indicadores sociais, em renda per capita e em relação ao PIB.
A raiva de Roseana Sarney Murad foi maior ainda quando os técnicos escreveram sobre o período entre 2002 e 2007. Ali, o Maranhão inverteu a tendência e passou a crescer mais que o Nordeste( + 153%) e do que o Brasil( + 172%). Como o Maranhão cresceu muito mais que o Nordeste e do que o Brasil, não houve como a máquina de propaganda da oligarquia dizer que esse crescimento só foi tão alto por causa dos programas do governo federal. Claro! Como dizer isso, se crescemos muito mais?
Roseana Sarney ficou furiosa porque ela que vive de mídia e nada podia dizer. O Secretário, dizem, escutou poucas e boas...
Agora, imaginem: um membro do seu próprio governo elogiar o período da minha gestão e criticar duramente o dela? Ficou apoplética! Será que ela acredita em sua própria propaganda?
E José Sarney? Ele deve ter sentido mais do que tudo a matéria do LE MONDE, jornal francês lido no mundo inteiro, importante planetariamente. Logo na França, onde ele muito se esforça e se esforçou para projetar uma imagem de estadista e intelectual, e que tinha como amigo Maurice Druon, Presidente da Academia Francesa, que sempre o recebeu muito bem e que lhe facilitou contatos e lançamentos dos seus livros no país. O tema da matéria jornalística impressiona: "Sarney é líder de uma máfia familiar no Maranhão".
A notícia circulou assim na internet: "O jornal francês "Le Monde", que circula nesta quarta-feira (13), publica uma reportagem que trata sobre a corrupção nos governos de esquerda na América Latina. O título da matéria é "As esquerdas da América Latina confrontadas com a corrupção".
Após falar sobre a situação da Argentina, onde uma ação judicial que investigava atos de corrupção da presidente Cristina Kirchner foi arquivada pela Justiça, o artigo trata da situação brasileira e diz, literalmente: "No Brasil, o presidente do Senado, José Sarney, foi flagrado com a mão na botija em alguns casos de corrupção, de empregos fictícios, e de outras 'indelicadezas'.
Antigo líder do grupo parlamentar que dava sustentação à ditadura militar (1964-1985), e em seguida o primeiro presidente civil após a morte de Tancredo Neves antes da posse, José Sarney é "o cabeça de uma verdadeira máfia familiar no Maranhão". O jornal ainda acrescenta que o presidente Lula salvaguardou o senador maranhense, em nome da manutenção da coalizão governamental, "mesmo ele representando o que há de pior na classe política brasileira".
Para ele, isto foi muito pior do que o que escreveu a respeitadíssima revista inglesa "THE ECONOMIST", que o chamou de político medieval e coronel eletrônico que dominava o Maranhão pelo medo e pelo poder e que descreveu a situação sob a sentença de que "no Maranhão os dinossauros ainda vivem".
É isso o que estará em jogo neste ano. Entregar o estado a essa oligarquia atrasada e malfazeja, ou lutar para realizar o sonho de termos um Maranhão livre, justo e dirigido com seriedade. Isto para finalmente nos libertarmos do que é mais nocivo ao nosso estado, que nos atrasou tanto e que nos lega uma imagem, hoje mundial, de atraso, submissão e corrupção.
O mundo já tomou conhecimento. Está faltando, novamente, uma atitude do povo do Maranhão.
E o destempero continua...
Roseana passou por dois grandes constrangimentos na posse da OAB na quarta feira passada. Primeiro foi na fala de Cesar Britto, Presidente Nacional da OAB. Este comentou que em Brasília era um escândalo atrás do outro, crimes grandes e pequenos todos os dias, e que essas pessoas circulavam por toda a parte como se não fosse com eles. Disse ainda que era uma vergonha a censura imposta ao jornal O Estado de São Paulo e que lembrava o tempo dos militares. Ela, visivelmente embaraçada, fazia cara de paisagem, como se não fosse com ela.
Depois foi a vez do seu sobrinho, Mário Macieira, tomar posse como Presidente da Seccional OAB no Maranhão. Ele começou por agradecer nominalmente aos membros da família, sem citá-la. Foi então que veio o pior: O empossando avisou a ela, no meio do discurso, que a primeira representação da OAB sob seu comando seria contra o governo dela, defendendo um advogado que teria sido maltratado por um adjunto de uma secretaria no exercício do seu trabalho.
Na verdade, Roseana Sarney sempre tem grandes problemas quando as solenidades em que está presente não são controladas por ela e seu séquito. Ou seja, está muito sujeita a ouvir coisas desagradáveis. É por isso que ela tem evitado ao máximo ir aonde é convidada, enviando invariavelmente representantes.
Pois bem, para terminar, a refinaria. Todos esperam que esse projeto seja irreversível, mas não podemos perder de vista que trata-se de um projeto nacional inteiramente vinculado ao Pré-Sal, do qual Roseana Murad quer tirar proveito político. Ela é impelida, face ao desespero e insegurança em que se encontra e por medo de perder novamente as eleições para o governo do estado, a pressionar o presidente Lula a vir aqui para lançar a "Pedra Fundamental" e iniciar a supressão da vegetação do terreno. Isto mesmo contrariando o presidente da Petrobrás, Sergio Gabrielle, que disse várias vezes (incluindo o seu depoimento na Câmara dos Deputados) que a refinaria não era para agora, porque ainda não existiam estudos indispensáveis para projeto de tal envergadura.
Assim, o presidente Lula é obrigado a repetir o que já ocorreu em Pernambuco. Ali, as obras da refinaria, mesmo após cinco anos da terraplanagem, encontram-se estagnadas.
Mais isso não seria novidade... Se o que já falamos aqui inúmeras vezes acontecer, Roseana estará apenas repetindo posturas como a de 1996, quando trouxe o presidente Fernando Henrique Cardoso para inaugurar a Fabrica de Confecções de Rosário. O empreendimento infelizmente só funcionou no dia da inauguração, mas para ela tudo bem, pois como sempre nada tem a ver com ela. O que quer é poder fazer propaganda e dizer que está trabalhando...
Esse ano de 2010 tem tudo para ficar definitivo e marcante na história do Maranhão!
O ex-governador José Reinaldo Tavares escreve para o Jornal Pequeno às terças-feiras
segunda-feira, 18 de janeiro de 2010
20 de Janeiro dia do Farmacêutico
Dia 20 de janeiro comemoramos o dia em homenagem ao Farmacêutico.
A Farmácia é uma profissão a serviço da vida sendo uma das mais antigas profissões da humanidade e seu surgimento se confunde com o surgimento do próprio raciocínio humano. Estamos a serviços da vida desde a primeira tentativa de curar as doenças através do uso de plantas e produtos naturais.
Nos últimos anos a profissão farmacêutica passou por inúmeros percalços, porém tem resistido com a força de quem domina o segredo do conhecimento científico que abrange as diversas áreas das ciências humanas, naturais e biológicas.
Nossa formação abraça desde a Fisiologia humana até a Botânica. Da Química Geral à Física Quântica. Da Farmacologia à Gestão em Saúde. Nenhum outro profissional ocupa tanto espaço nas universidades dentro da Pesquisa Científica. Nenhum outro profissional domina tantas vagas nas empresas de Biotecnologia. Estamos na ponta das pesquisas com Nanotecnologia e dominamos as pesquisas de Biologia Molecular.
O Farmacêutico resiste não só com a coragem, mas acima de tudo com conhecimento e capacitação e se não fosse dessa forma já teríamos tombado.
A área do Medicamento é privativa da profissão farmacêutica não simplesmente por força de leis e regulamentos e sim pela formação específica e pela vocação natural de quem adota esse verdadeiro sacerdócio.
Em 2010 temos motivos especiais para comemorar o dia do Farmacêutico e o principal deles é a tão esperada Assistência Plena que passou a valer em São Luís a partir da reedição do Termo de Ajustamento de Conduta (TAC) assinado no ano 2000 pelos órgãos que estão envolvidos no mercado varejista de medicamentos (SINFAR-MA, CRF-MA, CFF, PROCON, SINCOFARMA-MA, PRODESUS, VISA/ESTADO, VISA/MUNICÍPIO). Esta reedição foi assinada em 04 de maio de 2009.
A reedição do TAC deu o prazo de um ano, até 04 de maio de 2010, para que todos os estabelecimentos, farmácias e drogarias de São Luís, passem obrigatoriamente a manter a quantidade necessária de farmacêuticos, durante todo o horário de funcionamento diário, para prestar Assistência Farmacêutica ao estabelecimento e Atenção Farmacêutica à população.
É certo que a Assistência Plena, no Maranhão, vem com atraso de pelo menos 30 anos, pois a lei que a estabelece é de 1973 (Lei 5.991/73), mas agora demos um passo enorme a favor da Saúde de nosso povo.
A Assistência Farmacêutica diz respeito à atuação do profissional no estabelecimento em todos os processos que envolvem o medicamento desde a seleção do elenco de medicamentos a ser adquirido, o controle de medicamentos sujeitos a controle especial, a supervisão da equipe de auxiliares, o aspecto sanitário do estabelecimento e todos os processos que exigem a assistência do profissional habilitado.
A Atenção Farmacêutica à população envolve os cuidados profissionais ao cliente. A orientação sobre o uso do medicamento, a verificação de parâmetros fisiológicos como Pressão Arterial e Glicemia. A observância sobre possíveis erros de prescrição e interação medicamentosa. O termo Atenção Farmacêutica deve ser entendido como Cuidados Farmacêuticos e é o principal benefício proporcionado à população de São Luís pelo Termo de Ajustamento de Conduta em vigor.
A população, principal beneficiada, deve ser o fiscal mais atuante para que essa realidade seja transformada. Todos devem exigir a presença de um Farmacêutico nas farmácias e drogarias durante todo o funcionamento e dessa forma forçar a adequação geral das empresas.
A Vigilância Sanitária de São Luís, o Conselho Regional de Farmácia e os demais signatários do TAC não podem descansar, pois acima de todo o que está em jogo é a saúde das pessoas.
Estaremos, sempre, a serviço da saúde, e o dia 20 de janeiro é o dia em que a VIDA celebra a existência do FARMACÊUTICO.
Dr. Marcelo Rosa
Presidente do Sindicato dos Farmacêuticos do Estado Do Maranhão
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